結(jié)腸癌手術(shù)后并發(fā)癥有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2554791次收聽
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從手術(shù)分級(jí)的角度講，結(jié)腸癌的手術(shù)屬于特大手術(shù)，因此它的術(shù)后并發(fā)癥實(shí)際上種類是很多的，比如跟手術(shù)直接有關(guān)的并發(fā)癥，包括腹腔內(nèi)的出血、腹腔內(nèi)的感染、手術(shù)傷口的感染。另外，對(duì)于結(jié)腸手術(shù)的部位來說，有可能出現(xiàn)吻合口瘺、吻合口狹窄、吻合口出血等這些。
除了跟手術(shù)有關(guān)的直接有關(guān)的并發(fā)癥之外，還有一些跟手術(shù)間接相關(guān)的全身的并發(fā)癥，比如像肺部感染、泌尿系感染、下肢靜脈血栓等這些。這些并發(fā)癥雖然種類很多，但實(shí)際上只要積極地和醫(yī)生配合，按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行積極地康復(fù)，實(shí)際上它發(fā)生的幾率并不是很高，或者即使出現(xiàn)了，經(jīng)過積極地治療，也能夠很快恢復(fù)。
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從手術(shù)分級(jí)的角度講，結(jié)腸癌的手術(shù)屬于特大手術(shù)，因此它的術(shù)后并發(fā)癥實(shí)際上種類是很多的，比如跟手術(shù)直接有關(guān)的并發(fā)癥，包括腹腔內(nèi)的出血、腹腔內(nèi)的感染、手術(shù)傷口的感染。另外，對(duì)于結(jié)腸手術(shù)的部位來說，有可能出現(xiàn)吻合口瘺、吻合口狹窄、吻合口出血等這些。
除了跟手術(shù)有關(guān)的直接有關(guān)的并發(fā)癥之外，還有一些跟手術(shù)間接相關(guān)的全身的并發(fā)癥，比如像肺部感染、泌尿系感染、下肢靜脈血栓等這些。這些并發(fā)癥雖然種類很多，但實(shí)際上只要積極地和醫(yī)生配合，按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行積極地康復(fù)，實(shí)際上它發(fā)生的幾率并不是很高，或者即使出現(xiàn)了，經(jīng)過積極地治療，也能夠很快恢復(fù)。
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結(jié)腸癌用什么藥最好
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老年人長期腹瀉要警惕結(jié)腸癌
一些長期腹瀉的老年人尤其要警惕結(jié)腸癌的發(fā)生。從結(jié)腸炎到結(jié)腸癌有一個(gè)量變到質(zhì)變的過程，結(jié)腸炎患者發(fā)生結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)40%。由結(jié)腸癌導(dǎo)致的腹瀉，初始癥狀與普通腹瀉無明顯區(qū)別，早期可有腹脹不適、消化不良等癥狀，一般治療常能緩解。
結(jié)腸癌在不同病程中的癥狀是什么
結(jié)腸癌在不同病程中的癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腸梗阻癥狀和全身癥狀。結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸部位的惡性腫瘤，隨著病情發(fā)展，癥狀會(huì)逐漸加重。1、排便習(xí)慣改變早期結(jié)腸癌患者可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，...
結(jié)腸管狀腺瘤低級(jí)別什么原因
結(jié)腸管狀腺瘤可以分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)，或者有的醫(yī)院病理上把它分為所謂的低級(jí)別，或者是高級(jí)別、上皮內(nèi)瘤變等。一般高級(jí)別、上皮內(nèi)瘤變就得警惕，是早期癌的可能性，再或者也得需要警惕是因?yàn)槿〔±肀容^表淺，這樣病理科醫(yī)生在閱片的時(shí)候，由于取的那種組織比較表淺，他可能回報(bào)的結(jié)果就是單純的高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。低級(jí)別就是要比高級(jí)別或者是所謂的早期癌要好一點(diǎn)，但是看到結(jié)腸管狀腺瘤低級(jí)別的時(shí)候，一定要結(jié)合患者的年齡、病史、內(nèi)鏡下圖片的表現(xiàn)，然后再加上病理的表現(xiàn)，再做綜合的評(píng)價(jià)，因?yàn)檫@種低級(jí)別有可能就是單純的真的就是，特別早期的管狀腺瘤，半年、一年復(fù)查就可以了，也有可能是因?yàn)閮?nèi)鏡下去取材，比較表淺或者取的部位不是真正最重的一部分，有可能是高級(jí)別，甚至說有可能是早期的癌。所以看到了管狀腺的低級(jí)別，第一、是不要太緊張，它是良性的病變，第二、也得結(jié)合患者的內(nèi)鏡下的圖片、取材的深淺、取材的部位等，做綜合的評(píng)價(jià)，其中最要緊的是，出現(xiàn)了這種結(jié)腸管狀腺瘤之后，一定要復(fù)查，由內(nèi)鏡醫(yī)師或者是消化內(nèi)科、普外科醫(yī)生來決定，到底是3個(gè)月還是6個(gè)月，還是一年來復(fù)查內(nèi)鏡，主要是避免一些更嚴(yán)重的疾病的漏診，再或者有一些其他部位的息肉，過了半年、一年有可能再長出來的情況。
做肛腸指檢能不能查出結(jié)腸癌
結(jié)腸是指的乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸。這些從乙狀結(jié)腸都在腹腔、盆腔之內(nèi)的，通過指檢手指頭是夠不到的位置，所以指檢不能查出結(jié)腸癌的。但是往往有一些老百姓把結(jié)腸跟大腸、直腸相混淆，大腸包括結(jié)腸和直腸，所以指檢是能查出直腸癌和大腸癌，但是不能查出結(jié)腸癌。一般手指進(jìn)行肛門指檢的時(shí)候能查到10公分左右的腫瘤，如果直腸在距離肛門10公分以內(nèi)的腫瘤，通過指檢可以摸到在直腸里面出現(xiàn)一個(gè)腫物，質(zhì)地比較硬，按壓有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，有的時(shí)候手指指套在拔出之后可能會(huì)帶血，帶有黏液，這些都高度提示有可能出現(xiàn)了直腸癌。對(duì)于直腸癌的確診，還可以做直腸鏡、做乙狀鏡或者做電子腸鏡來進(jìn)行精確的判斷，同時(shí)在做鏡檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腫瘤的部位可以取活檢，取活檢做病理的檢測，做組織學(xué)的檢查，來幫助明確診斷組織類型和確定直腸癌。
結(jié)腸癌早期癥狀
結(jié)腸癌早期癥狀會(huì)出現(xiàn)腹脹、便秘、大便性狀改變等。一、腹脹。腹部癥狀表現(xiàn)為腹部脹氣，有時(shí)候輕有時(shí)候重。腹痛，有時(shí)隱痛有時(shí)脹痛，但是不是持續(xù)加重的。二、便秘。便秘的癥狀時(shí)輕時(shí)重，或者是便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。三、大便性狀改變。粘液便，或者大便不像以前那么正常，或者大便排便不少、大便黏滯、排便不盡的感覺。如果出現(xiàn)這些癥狀，要懷疑腸道有病變的可能特別是結(jié)腸病變，最好到醫(yī)院里去做結(jié)腸鏡檢查，來幫助排除一下。
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結(jié)腸癌是怎么回事
一般的結(jié)腸癌是指的是結(jié)腸，也就是說全結(jié)腸這一部分，有可能是在升結(jié)腸，有可能是在橫結(jié)腸、有可能是在乙狀結(jié)腸，甚至于有可能是在直腸發(fā)生的惡性腫瘤，這一系列的腫瘤都需要做檢查。一般的來說腹部摸，用人工的檢查，指診，除非是低位的直腸癌可以檢查出來。一般的可以做腸鏡檢查，也可以做核磁，也可以做全結(jié)腸，CT的平掃加增強(qiáng)，都可以看見結(jié)腸有腫塊，甚至于咱們現(xiàn)在還可以做抽血的檢查，可以做一個(gè)腫瘤標(biāo)志物的檢查，比方說可以做CEAC199，C159，C242都可以。如果腫瘤標(biāo)志物如果說上升了，甚至于上升的很高，比如說正常應(yīng)該是5個(gè)，它變成50個(gè)，100個(gè)，這樣很有臨床意義，如果說不是很高，也不見得它就不是沒有癌癥。
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結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌區(qū)別有哪些
結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌一般的來說，都是病理的診斷，所謂說的腺癌就是病理檢查，它分中分化、低分化和高分化。結(jié)腸癌有可能是粘液性的，黏液性的癌，實(shí)際上惡性度比腺癌的惡性度高，它們統(tǒng)稱為癌癥，病理檢查才能分出來是腺癌，還是粘液癌，還是鱗癌，所以在臨床上我們統(tǒng)稱為結(jié)腸的惡性腫瘤。不管是哪一種，都得用放療、化療加上手術(shù)，我們管它叫三明治的治療。晚期也可以用點(diǎn)中藥治療，無法手術(shù)的，可以用點(diǎn)中藥的扶正，可以用點(diǎn)健脾的，可以用點(diǎn)以毒攻毒的，比方說疼痛就可以用一點(diǎn)止疼藥，比方說已造成腸梗阻了，可以用造瘺治療?？傊屚砥诘牟∪耍屵@種直腸、結(jié)腸、惡性腫瘤的病人安度晚年，讓他們不那么痛苦為佳。
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結(jié)腸癌晚期怎么治療
癌癥晚期主要的治療就是對(duì)癥治療，如果是有惡液質(zhì)，吃不下去飯，就用一點(diǎn)靜脈高營養(yǎng)治療。一般結(jié)腸癌晚期，疼痛和腸梗阻是最主要的，因?yàn)槟[塊實(shí)在太大了，還得看是不是合并有肝轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移。如果都有轉(zhuǎn)移了，就用姑息治療，排不了便了，腸梗阻，就做一些造瘺。吃不下去飯可以用一些叫靜脈營養(yǎng)，如果想喝點(diǎn)湯藥，可以用點(diǎn)扶正治療，甚至于有的人還可以用點(diǎn)音樂治療，可以用點(diǎn)精神治療。
得了結(jié)腸癌飲食注意哪些？
結(jié)腸癌的發(fā)生與高脂飲食、肥胖有關(guān)系，會(huì)增加結(jié)腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但實(shí)際上它增加的只是發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，不是說胖了、吃了高脂飲食，肯定會(huì)得結(jié)腸癌。實(shí)際上這種飲食因素，在胃癌、腸癌中所占的比重不是太高，所以飲食方面沒有很特別的忌口或者要求。當(dāng)然健康的飲食也是健康生活一方面，拋開腫瘤來說，健康的飲食、健康的生活方式是保持個(gè)人良好狀態(tài)的很重要的方面。盡可能的避免高脂飲食、不良的生活方式，多吃新鮮的蔬菜水果。但是總體來講，除非是手術(shù)，結(jié)腸癌的飲食方面沒有很特別的要求，飲食在結(jié)直腸癌中所占的比重實(shí)際上危險(xiǎn)因素所占的比重是很小的，可以不需要特別的在意飲食。
結(jié)腸癌活檢病理報(bào)告怎么看
病理報(bào)告上直白無誤準(zhǔn)確的把病理診斷寫在病例報(bào)告上，結(jié)腸的腺癌會(huì)非常清楚地寫到是一個(gè)腺癌，而且還會(huì)具體的去描述腺癌的分化是什么樣的等級(jí)，也有特殊類型的惡性腫瘤，一般來說診斷都寫在第一行當(dāng)中，是要看的重點(diǎn)。腺癌的分化等級(jí)有高分化腺癌，中分化腺癌，低分化腺癌，未分化腺癌。除這些類型之外，也有特殊類型的惡性腫瘤，如粘液腺癌，就會(huì)寫結(jié)腸的粘液腺癌，也是結(jié)腸癌中的一種類型，另外還有結(jié)腸的印戒細(xì)胞癌，也是結(jié)腸癌當(dāng)中的一種，都是屬于結(jié)腸癌。還有一種癌的類型叫神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，有時(shí)病理報(bào)告上只是寫神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，神經(jīng)內(nèi)分泌瘤是一種類癌，也是結(jié)腸癌當(dāng)中的一種，從字面上一般來說，會(huì)獲得比較準(zhǔn)確的是否是腺癌的信息，會(huì)了解到類型，所以說在看病理報(bào)告的時(shí)候，對(duì)下的第一個(gè)概念是至關(guān)重要的。
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結(jié)腸癌基因檢測
針對(duì)結(jié)腸癌這種疾病來說，防治的重點(diǎn)是早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療。對(duì)于大便的潛血檢查、結(jié)腸鏡，以及直腸的指診這些檢查，是以往針對(duì)結(jié)腸癌這種疾病的篩查方法。而基因檢測，是篩查結(jié)腸癌非常有效的一種新方法?；驒z測的這種方法，非常簡單?；驒z測就是通過對(duì)于患者糞便當(dāng)中的腸癌脫落細(xì)胞的變異基因，進(jìn)行檢測，從而可以判斷患者是否患有結(jié)腸的腺瘤，或者是結(jié)腸的腺癌。這種基因檢測的方法，非常簡便。結(jié)腸癌患者通過進(jìn)行基因檢測，可以發(fā)現(xiàn)非常小的結(jié)腸癌，能夠幫助患者更早的去發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的存在?；驒z測的這種方法，具有簡便，沒有創(chuàng)傷，而且檢出率高的優(yōu)點(diǎn)。結(jié)腸癌患者通過進(jìn)行基因檢測，可以比結(jié)腸鏡，更早地去發(fā)現(xiàn)那些早期的結(jié)腸癌。
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結(jié)腸癌腹水是轉(zhuǎn)移了嗎
當(dāng)結(jié)腸癌患者到疾病的晚期以后，可以出現(xiàn)腫瘤向腹膜轉(zhuǎn)移的情況。一旦腫瘤轉(zhuǎn)移到腹膜，就會(huì)導(dǎo)致在腹腔內(nèi)出現(xiàn)惡性的腹水。通過ct檢查以及超聲檢查，可以了解到結(jié)腸癌患者的腹水量。在這種情況下，可以通過腹部穿刺抽吸腹水，進(jìn)行化驗(yàn)檢查以及細(xì)胞血的檢查，來確定腹水的性質(zhì)。如果發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞，就說明是惡性的腹水。如果腹水量不太大，可以通過化療、靶向治療以及免疫治療的方法控制結(jié)腸癌，患者腹水的情況也會(huì)得到相應(yīng)的緩解和控制。如果結(jié)腸癌患者的腹水量非常大，就要采用穿刺抽取腹水的方法，不僅能夠把腹水取出來，而且還可以把藥物打到腸癌患者的腹腔內(nèi)，可以起到更直接的治療作用，能夠達(dá)到有效減少以及控制腹水治療目的。
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