權(quán)威問答
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可以生育，但需在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎進(jìn)行。
妊娠前需由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評(píng)估疾病活動(dòng)度，抗磷脂抗體陽(yáng)性或腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)較高。
妊娠前3-6個(gè)月需停用甲氨蝶呤、來氟米特等致畸藥物，可改用硫唑嘌呤或羥氯喹等相對(duì)安全藥物。
妊娠期間需每月監(jiān)測(cè)補(bǔ)體、抗dsDNA抗體等指標(biāo)，出現(xiàn)蛋白尿或血壓升高需及時(shí)干預(yù)。
若無產(chǎn)科禁忌癥可嘗試陰道分娩，但合并抗磷脂抗體綜合征者建議擇期剖宮產(chǎn)。
建議備孕期間保持規(guī)律作息，每日補(bǔ)充葉酸400-800μg，妊娠期需加強(qiáng)補(bǔ)鈣和維生素D攝入。
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