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70歲以上腸息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除、定期隨訪等方式治療。腸息肉可能與年齡增長、慢性炎癥刺激、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、內(nèi)鏡下切除

直徑小于10毫米的息肉通常采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或電凝切除術(shù)，操作創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。內(nèi)鏡治療前需評估患者心肺功能及凝血狀態(tài)。

2、藥物治療

伴有炎癥的息肉可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶片等抗炎藥物，或配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。藥物治療需警惕肝腎代謝負擔(dān)。

3、手術(shù)切除

直徑超過20毫米的廣基息肉或疑似癌變時，需行腹腔鏡腸段切除術(shù)。高齡患者術(shù)前需全面評估手術(shù)耐受性，重點關(guān)注心肺功能及營養(yǎng)狀態(tài)。

4、定期隨訪

治療后每6-12個月需復(fù)查腸鏡，監(jiān)測息肉復(fù)發(fā)情況。隨訪期間建議保持低脂高纖維飲食，控制紅肉攝入量。

高齡患者治療需優(yōu)先考慮安全性，日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免久坐及用力排便等增加腹壓的行為。