權(quán)威問答
多數(shù)椎管狹窄患者可通過椎間孔鏡治療。椎間孔鏡手術(shù)適用于神經(jīng)根受壓、腰椎間盤突出繼發(fā)狹窄等情況，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
椎間孔鏡主要治療單側(cè)神經(jīng)根受壓的腰椎管狹窄，患者常表現(xiàn)為下肢放射性疼痛或麻木，可能與椎間盤突出、關(guān)節(jié)突增生等因素有關(guān)。
嚴(yán)重中央型椎管狹窄、多節(jié)段病變或合并脊柱不穩(wěn)者需謹(jǐn)慎選擇，這類患者可能需要開放減壓融合手術(shù)。
需通過磁共振和CT三維重建明確狹窄位置，評估是否合并鈣化或椎體滑脫，這些因素會影響手術(shù)入路設(shè)計。
術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練和核心肌群鍛煉，避免早期負(fù)重活動。
建議術(shù)后三個月內(nèi)避免久坐和彎腰動作，配合物理治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，定期復(fù)查評估脊柱穩(wěn)定性。
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