門靜脈高壓性胃病的癥狀主要包括嘔血、黑便、貧血、腹脹等。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,可能伴隨肝功能異常相關(guān)表現(xiàn)。
食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致嘔鮮紅色血液,需緊急內(nèi)鏡下止血治療,藥物可選生長抑素類似物、血管加壓素、質(zhì)子泵抑制劑。
消化道出血經(jīng)腸道氧化形成柏油樣便,需禁食并補(bǔ)充血容量,藥物可用凝血酶原復(fù)合物、止血芳酸、維生素K1。
長期慢性失血導(dǎo)致面色蒼白、乏力,需鐵劑補(bǔ)充并治療原發(fā)病,藥物包括琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、葉酸。
門脈高壓導(dǎo)致胃腸淤血和腹水形成,需限制鈉鹽攝入并利尿治療,藥物有螺內(nèi)酯、呋塞米、人血白蛋白。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并進(jìn)食低脂軟食,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,出現(xiàn)嘔血或意識(shí)改變需立即急診救治。