診斷艾滋病的主要依據(jù)包括HIV抗體檢測、病毒核酸檢測、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)以及臨床癥狀評估。
通過ELISA或化學(xué)發(fā)光法篩查HIV抗體,陽性者需經(jīng)免疫印跡試驗(yàn)確認(rèn),窗口期后檢測準(zhǔn)確性較高。
直接檢測血漿中HIV RNA病毒載量,適用于窗口期診斷和母嬰傳播早期篩查,靈敏度超過抗體檢測。
CD4+T淋巴細(xì)胞低于200個/μL或占比小于14%時(shí),結(jié)合陽性檢測結(jié)果可確診艾滋病期。
出現(xiàn)卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等機(jī)會性感染或惡性腫瘤時(shí),需立即進(jìn)行HIV相關(guān)檢測。
確診需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測與臨床表現(xiàn),任何高危行為后建議及時(shí)進(jìn)行HIV篩查,早期診斷有助于控制病情發(fā)展。