權(quán)威問答
糞類圓線蟲病的腸道癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、體重下降等。糞類圓線蟲病是由糞類圓線蟲感染引起的寄生蟲病，可能通過皮膚接觸污染土壤或水源傳播，建議患者及時(shí)就醫(yī)。
腹痛是糞類圓線蟲病的常見腸道癥狀，通常表現(xiàn)為臍周或下腹部隱痛或陣發(fā)性絞痛。糞類圓線蟲幼蟲在腸道內(nèi)移行和成蟲寄生可導(dǎo)致腸黏膜損傷，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和腸痙攣。腹痛可能伴隨食欲減退或進(jìn)食后加重，嚴(yán)重時(shí)可影響日常生活。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥物，同時(shí)可配合蒙脫石散緩解腸道炎癥。
腹瀉多為水樣便或稀便，可能含有未消化的食物殘?jiān)?。糞類圓線蟲寄生可破壞小腸絨毛結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致消化吸收功能障礙和腸液分泌增加。慢性感染者可能出現(xiàn)脂肪瀉或營(yíng)養(yǎng)不良性腹瀉。治療需遵醫(yī)囑使用驅(qū)蟲藥物如伊維菌素片，腹瀉嚴(yán)重者可短期服用消旋卡多曲顆粒調(diào)節(jié)腸道分泌。
惡心嘔吐多與腸道刺激和炎癥反應(yīng)有關(guān)，尤其在進(jìn)食后癥狀加重。糞類圓線蟲代謝產(chǎn)物可能直接刺激胃腸黏膜或通過神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐反射。兒童患者更易出現(xiàn)反復(fù)嘔吐導(dǎo)致脫水。治療需在驅(qū)蟲基礎(chǔ)上配合多潘立酮片改善胃腸動(dòng)力，嘔吐嚴(yán)重者可使用鹽酸昂丹司瓊注射液。
腸鳴音亢進(jìn)表現(xiàn)為腹部明顯的氣過水聲，與腸道蠕動(dòng)加快和內(nèi)容物通過異常有關(guān)。糞類圓線蟲活動(dòng)可刺激腸壁神經(jīng)叢，引發(fā)腸蠕動(dòng)紊亂和腸腔內(nèi)容物攪拌增強(qiáng)。該癥狀常在空腹或餐后2-3小時(shí)顯著。治療需結(jié)合驅(qū)蟲和腸道調(diào)節(jié)，如使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群失衡。
體重下降是慢性感染的常見表現(xiàn)，與營(yíng)養(yǎng)吸收障礙和食欲減退相關(guān)。長(zhǎng)期寄生蟲感染可導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失性腸病和維生素缺乏，兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。治療需在徹底驅(qū)蟲后配合營(yíng)養(yǎng)支持，如口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑，并定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)變化。
糞類圓線蟲病患者需注意飲食衛(wèi)生，避免生食或半生不熟的食物，蔬菜水果應(yīng)徹底清洗。日常接觸土壤或 gardening 時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)手套，感染者衣物需高溫消毒。治療期間建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、瘦肉和深色蔬菜，避免辛辣刺激食物加重腸道癥狀。痊愈后應(yīng)定期復(fù)查糞便蟲卵檢測(cè)，防止復(fù)發(fā)或重復(fù)感染。
