權(quán)威問答
闌尾炎與闌尾粘液性腫瘤存在一定關(guān)聯(lián)，但兩者屬于不同性質(zhì)的疾病。闌尾炎是闌尾的急性或慢性炎癥，闌尾粘液性腫瘤則是闌尾黏膜上皮細(xì)胞異常增生形成的腫瘤性病變。
闌尾粘液性腫瘤可能由長期慢性炎癥刺激引發(fā)，部分患者有反復(fù)闌尾炎發(fā)作史。慢性炎癥會導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞反復(fù)修復(fù)，增加基因突變概率，可能發(fā)展為黏液性囊腺瘤或囊腺癌。這類腫瘤生長緩慢，早期常無明顯癥狀，易被誤診為普通闌尾炎。腫瘤增大可能阻塞闌尾腔，誘發(fā)急性闌尾炎發(fā)作，臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱等典型癥狀。
少數(shù)情況下，闌尾粘液性腫瘤破裂會導(dǎo)致黏液外滲，形成腹膜假黏液瘤，屬于低度惡性病變。這種情況需與化膿性闌尾炎穿孔鑒別，后者多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹。影像學(xué)檢查如超聲或CT有助于區(qū)分，黏液性腫瘤可見闌尾增粗伴囊性變，而普通闌尾炎多表現(xiàn)為管壁增厚和周圍滲出。
建議出現(xiàn)反復(fù)右下腹痛或闌尾炎樣癥狀時及時就醫(yī)，完善腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。確診后需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)治療，黏液性囊腺瘤可行闌尾切除術(shù)，惡性腫瘤需擴大切除范圍。術(shù)后需定期隨訪，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
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