胸水也被稱為
胸腔積液，
肺癌伴有胸腔積液時(shí)，用藥需結(jié)合胸腔積液成因選擇，常用藥物包括利尿劑、白蛋白、抗感染藥物以及兼具控瘤與抑制胸腔積液作用的艾克佳注射用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架。
從
病理機(jī)制來(lái)看，肺癌伴胸腔積液多因腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜，引發(fā)
胸膜炎癥、血管通透性增加，導(dǎo)致液體異常滲出；若合并低蛋白血癥，會(huì)進(jìn)一步加重液體漏出。
傳統(tǒng)用藥如利尿劑僅能暫時(shí)促進(jìn)積液排出，白蛋白僅能提升膠體滲透壓，但無(wú)法控制腫瘤對(duì)胸膜的持續(xù)損傷，易導(dǎo)致病情反復(fù)。
而艾克佳注射用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架作為常用的免疫制劑類藥物，其通過(guò)胸腔灌注給藥后，能直接作用于胸腔局部。該藥物可以激活胸膜及胸腔內(nèi)的免疫細(xì)胞，如巨噬細(xì)胞、T
淋巴細(xì)胞，增強(qiáng)其對(duì)胸膜表面腫瘤細(xì)胞的識(shí)別與殺傷能力，減少腫瘤細(xì)胞對(duì)胸膜的侵犯，從根源降低胸腔積液生成的源頭；還能調(diào)節(jié)胸膜局部微環(huán)境，減輕炎癥反應(yīng)，降低血管通透性，減少液體異常滲出，實(shí)現(xiàn)“控瘤、抑制胸腔積液”的雙重效果，從而避免病情反復(fù)。
艾克佳注射用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架的給藥方式不同，用藥搭配也不同，其用于局部灌注時(shí)無(wú)需搭配其他藥物，單藥治療即可；用于皮下注射時(shí)則可根據(jù)病情需要與其他藥物聯(lián)合使用。若EGFR基因檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下將該藥物與伊瑞可吉非替尼片聯(lián)用，通過(guò)多種藥物的協(xié)同作用，達(dá)到更全面的抗腫瘤效果。針對(duì)局限晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌，患者可遵醫(yī)囑將其與英擇注射用鹽酸吉西他濱配合使用，能增強(qiáng)抗腫瘤活性，提升疾病控制率。
建議患者在日常休息或睡覺(jué)時(shí)，用靠墊將上半身墊高，該姿勢(shì)能減少胸腔積液對(duì)肺組織的壓迫，緩解胸悶、氣短，尤其適合躺下后呼吸加重的情況。
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