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權(quán)威問答

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宮腔粘連會影響月經(jīng)的來期嗎?
病情描述:
我做過幾次流產(chǎn)手術(shù),這次手術(shù)后兩三個月了還沒有來月經(jīng),檢查說是宮腔粘連了。宮腔粘連會影響月經(jīng)的來期嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    宮腔粘連會影響月經(jīng)來期,主要表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或周期紊亂,通常由子宮內(nèi)膜損傷、感染、手術(shù)創(chuàng)傷、先天畸形等因素引起。

    1、子宮內(nèi)膜損傷

    人工流產(chǎn)、刮宮等操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,引發(fā)粘連。表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少或點(diǎn)滴出血,需通過宮腔鏡粘連分離術(shù)治療,術(shù)后可配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

    2、宮腔感染

    子宮內(nèi)膜炎、結(jié)核等感染性疾病會破壞內(nèi)膜正常結(jié)構(gòu)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜痛伴經(jīng)血發(fā)黑,需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染,嚴(yán)重時需手術(shù)松解粘連。

    3、手術(shù)創(chuàng)傷

    子宮肌瘤剔除、剖宮產(chǎn)等手術(shù)可能造成宮壁粘連。典型癥狀為周期性腹痛但無經(jīng)血排出,可通過宮腔鏡下電切術(shù)治療,術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

    4、先天畸形

    苗勒管發(fā)育異常等先天因素可能導(dǎo)致宮腔形態(tài)異常。這類患者往往初潮后即出現(xiàn)月經(jīng)異常,需根據(jù)畸形類型選擇宮腔成形術(shù)或激素替代療法。

    建議出現(xiàn)月經(jīng)周期改變時及時進(jìn)行超聲或?qū)m腔鏡檢查,術(shù)后保持外陰清潔并遵醫(yī)囑使用雌激素類藥物,避免劇烈運(yùn)動防止創(chuàng)面出血。

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