可能導致失眠的藥物主要有抗抑郁藥、支氣管擴張劑、中樞神經(jīng)興奮劑、糖皮質(zhì)激素等。這些藥物通過不同機制干擾睡眠節(jié)律,需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、氟西汀可能引起入睡困難,與增加腦內(nèi)5-羥色胺濃度有關。三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林可能通過抗膽堿作用導致夜間覺醒。
β2受體激動劑如沙丁胺醇、特布他林可能激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)心悸和失眠。茶堿類藥物通過抑制腺苷受體影響睡眠深度。
治療多動癥的哌甲酯、莫達非尼通過增強多巴胺和去甲腎上腺素活性,導致睡眠潛伏期延長。部分減重藥物含安非他明衍生物也有類似作用。
潑尼松、地塞米松等藥物可能抑制褪黑素分泌,打亂晝夜節(jié)律。長期使用還可能引發(fā)焦慮情緒間接影響睡眠。
服用上述藥物出現(xiàn)持續(xù)失眠時應及時復診,避免自行調(diào)整劑量。睡前可嘗試冥想、調(diào)暗燈光等非藥物改善措施。