首頁(yè) > 健康問(wèn)答 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科 > 心力衰竭
心力衰竭的特點(diǎn)主要包括呼吸困難、水腫、乏力及運(yùn)動(dòng)耐量下降,病情發(fā)展可能伴隨心律失常、腎功能損害等并發(fā)癥。
早期表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,平臥時(shí)加重;進(jìn)展期出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸,與肺淤血相關(guān)。需限制鈉鹽攝入并使用利尿劑如呋塞米、托拉塞米改善癥狀。
以下肢凹陷性水腫為典型特征,嚴(yán)重時(shí)波及腹腔形成腹水,與體循環(huán)淤血及鈉水潴留有關(guān)。治療需聯(lián)合利尿劑和血管擴(kuò)張藥物如硝酸異山梨酯。
因心輸出量減少導(dǎo)致組織灌注不足,患者常伴活動(dòng)后心悸、頭暈。需通過(guò)β受體阻滯劑如美托洛爾和正性肌力藥物改善心功能。
輕微活動(dòng)即誘發(fā)氣促,與心臟儲(chǔ)備功能降低相關(guān)??祻?fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下分級(jí)進(jìn)行,藥物可選用ARNI類如沙庫(kù)巴曲纈沙坦。
日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)體重變化,控制每日飲水量,避免感染等誘因,定期復(fù)查心電圖及心臟超聲評(píng)估病情。