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中度缺血對心肌的危害主要包括心絞痛、心肌損傷、心律失常和心力衰竭。心肌缺血程度加重可能導(dǎo)致心肌梗死等嚴(yán)重后果。
心肌供氧不足會引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,活動(dòng)后加重。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物緩解癥狀。
持續(xù)缺血會導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死,心肌酶譜升高。治療需使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合曲美他嗪片改善心肌代謝。
缺血心肌電活動(dòng)異??赡芤l(fā)室性早搏、房顫等。可選用胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮射頻消融術(shù)。
長期缺血導(dǎo)致心肌收縮力下降,出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫。治療需聯(lián)合使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑和培哚普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
建議控制血壓血糖血脂,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即就醫(yī)。