呼吸性酸中毒是因肺泡通氣不足導(dǎo)致二氧化碳潴留、血液pH值下降的病理狀態(tài),常見原因包括慢性阻塞性肺疾病、呼吸中樞抑制、胸廓畸形及神經(jīng)肌肉疾病。
慢性阻塞性肺疾病或哮喘急性發(fā)作時(shí),氣道阻力增加導(dǎo)致二氧化碳排出受阻,需通過支氣管擴(kuò)張劑、氧療改善通氣功能,常用藥物包括沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿緩釋片。
鎮(zhèn)靜藥物過量或腦損傷抑制呼吸中樞,表現(xiàn)為呼吸淺慢,需使用納洛酮拮抗藥物作用,嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣輔助呼吸。
嚴(yán)重脊柱側(cè)彎或胸膜增厚限制肺擴(kuò)張,可通過體位調(diào)整、呼吸訓(xùn)練緩解癥狀,必要時(shí)需手術(shù)矯正畸形。
重癥肌無力或肌萎縮側(cè)索硬化導(dǎo)致呼吸肌無力,需針對(duì)原發(fā)病治療,急性期采用無創(chuàng)正壓通氣支持。
日常需避免吸煙及接觸呼吸道刺激物,慢性患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。