宮外孕通常不會(huì)來月經(jīng),但可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血。宮外孕的異常出血與月經(jīng)的區(qū)別主要有出血量、出血時(shí)間、伴隨癥狀、腹痛程度。
宮外孕出血量通常少于月經(jīng),呈點(diǎn)滴狀或暗紅色,可能持續(xù)數(shù)天或間斷出現(xiàn),需通過血HCG檢測(cè)和超聲檢查確診。
宮外孕出血時(shí)間與月經(jīng)周期不符,可能提前或延后,常伴隨停經(jīng)史,需結(jié)合孕酮水平評(píng)估胚胎活性。
宮外孕出血多伴隨單側(cè)下腹劇痛、肛門墜脹感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克,需緊急處理輸卵管切除術(shù)或甲氨蝶呤藥物治療。
宮外孕腹痛呈撕裂樣且持續(xù)加重,與月經(jīng)的陣發(fā)性鈍痛不同,超聲可見附件區(qū)包塊,需監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。
出現(xiàn)停經(jīng)后異常出血需立即就醫(yī)排查宮外孕,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,遵醫(yī)囑進(jìn)行血清HCG監(jiān)測(cè)。