膀胱腫瘤的早期信號主要有無痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難、下腹部不適等。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn),需結(jié)合臨床檢查明確診斷。
血尿是膀胱腫瘤最常見的早期表現(xiàn),通常為間歇性全程肉眼血尿,無排尿疼痛??赡芘c腫瘤表面血管破裂有關(guān),需通過尿常規(guī)、膀胱鏡等檢查鑒別。
腫瘤刺激膀胱三角區(qū)可導(dǎo)致排尿次數(shù)增多、尿意急迫,夜間癥狀可能加重。需與泌尿系感染區(qū)分,中段尿培養(yǎng)可輔助診斷。
腫瘤增大可能阻塞尿道內(nèi)口,表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力。部分患者可能出現(xiàn)尿潴留,需超聲檢查評估殘余尿量。
腫瘤浸潤膀胱肌層時(shí)可引起鈍痛或墜脹感,體位改變可能加重。晚期可能出現(xiàn)單側(cè)腰背部放射痛,提示輸尿管受累。
建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行尿液細(xì)胞學(xué)檢查及影像學(xué)評估,戒煙限酒,避免接觸苯胺類化學(xué)物質(zhì),每日飲水保持2000毫升以上。