嘔血可通過內鏡下止血、藥物治療、介入治療、手術治療等方式治療。嘔血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌等原因引起。
內鏡下止血是嘔血的首選治療方法,適用于活動性出血患者。通過內鏡可直接對出血部位進行電凝、注射止血藥物或夾閉血管。該方法創(chuàng)傷小、恢復快,可明確出血原因并同時進行治療。
藥物治療包括質子泵抑制劑、生長抑素類似物和止血藥物。奧美拉唑可抑制胃酸分泌,醋酸奧曲肽能降低門靜脈壓力,氨甲環(huán)酸有助于止血。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
介入治療適用于內鏡治療失敗或無法耐受內鏡檢查的患者。經導管動脈栓塞術可選擇性栓塞出血血管,尤其適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。該方法創(chuàng)傷較小但技術要求較高。
手術治療適用于大出血危及生命或反復出血的患者。常見術式包括胃大部切除術、賁門周圍血管離斷術等。手術風險較大,通常作為其他治療無效時的選擇。
嘔血患者應禁食禁水,保持安靜臥位,避免劇烈活動。及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下選擇合適治療方案,治療后需注意飲食調理,避免刺激性食物。