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吃帕羅西汀注意什么

男，28歲

病情描述:

我患有抑郁癥，一直在吃帕羅西汀，我想知道吃帕羅西汀注意什么？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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姜金波主任醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院

服用帕羅西汀需注意藥物相互作用、劑量調(diào)整、不良反應監(jiān)測及特殊人群用藥，常見禁忌包括單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用、青光眼及癲癇病史者慎用。
1、藥物相互作用
帕羅西汀與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用可能導致5-羥色胺綜合征，需間隔14天以上使用；與非甾體抗炎藥合用可能增加出血風險，建議監(jiān)測凝血功能。
2、劑量調(diào)整
老年患者或肝腎功能不全者應從最低劑量起始，緩慢增量；突然停藥可能引發(fā)戒斷反應，需在醫(yī)生指導下逐步減量。
3、不良反應
常見惡心、嗜睡等反應通常2周內(nèi)緩解；若出現(xiàn)自殺意念、躁狂發(fā)作等嚴重癥狀需立即就醫(yī)，定期復診評估療效與安全性。
4、特殊人群
孕婦妊娠后期使用可能增加新生兒肺動脈高壓風險，哺乳期應權衡利弊；兒童用藥需嚴格評估適應證并監(jiān)測行為異常。
用藥期間避免飲酒及駕駛操作，出現(xiàn)異常出血或視力變化及時就診，定期復查心電圖與肝功能。

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