肌張力檢查主要通過(guò)醫(yī)生觸診、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)測(cè)試、姿勢(shì)觀察及反射評(píng)估四種方式進(jìn)行,臨床常用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病或肌肉病變的初步篩查。
醫(yī)生通過(guò)觸摸肌肉放松狀態(tài)下的硬度,肌張力增高時(shí)肌肉呈僵硬感,降低時(shí)則松軟無(wú)彈性,常見(jiàn)于腦卒中或脊髓損傷。
快速屈伸患者關(guān)節(jié)觀察阻力變化,錐體外系病變可出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直,周?chē)窠?jīng)損傷則阻力減弱。
異常姿勢(shì)如角弓反張?zhí)崾炯埩哼M(jìn),蛙腹樣姿勢(shì)可能為肌張力低下,需結(jié)合其他檢查明確病因。
腱反射亢進(jìn)伴陣攣提示上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷,反射消失可能為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變,需進(jìn)一步行肌電圖檢查。
發(fā)現(xiàn)肌張力異常應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科,避免自行拉伸或按摩以免加重?fù)p傷。