權(quán)威問(wèn)答
壓縮性腰椎骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。壓縮性腰椎骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
急性期需絕對(duì)臥床2-3個(gè)月，使用硬板床保持腰椎平直，避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，可配合軸向翻身預(yù)防壓瘡。
疼痛緩解后佩戴腰部支具3-6個(gè)月，選擇過(guò)肩式硬質(zhì)支具限制脊柱活動(dòng)，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
骨質(zhì)疏松患者需使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨吸收藥物，疼痛明顯者可短期服用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等鎮(zhèn)痛藥。
椎體高度丟失超過(guò)50%或神經(jīng)受壓時(shí)需行椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘固定術(shù)，合并脊髓損傷需緊急減壓內(nèi)固定。
恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查骨密度和脊柱X線評(píng)估愈合情況。
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