暴食癥可能由心理壓力、節(jié)食反彈、多巴胺分泌異常、抑郁癥等原因引起,可通過認(rèn)知行為療法、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式治療。
長(zhǎng)期情緒壓抑可能觸發(fā)暴食行為,建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力,伴隨焦慮癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。
過度限制飲食易引發(fā)報(bào)復(fù)性進(jìn)食,需建立規(guī)律三餐習(xí)慣,配合膳食纖維補(bǔ)充,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時(shí)需使用口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)。
多巴胺受體敏感度下降可能導(dǎo)致暴食沖動(dòng),表現(xiàn)為對(duì)高糖高脂食物的強(qiáng)烈渴望,可考慮使用托吡酯、納曲酮等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物。
暴食癥患者常合并情緒障礙,與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調(diào)有關(guān),需聯(lián)合文拉法辛等抗抑郁藥及團(tuán)體心理治療。
日常建議選擇全谷物、希臘酸奶等飽腹感強(qiáng)的食物,避免囤積高熱量零食,每周保持適度有氧運(yùn)動(dòng)幫助調(diào)節(jié)食欲中樞功能。