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低血糖失語(yǔ)癥可能由胰島素過(guò)量、肝糖原儲(chǔ)備不足、胰島細(xì)胞瘤、垂體功能減退等原因引起。
外源性胰島素注射過(guò)量或降糖藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致血糖驟降,可能伴隨心悸、冷汗等癥狀。需立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)靜脈推注葡萄糖注射液,常用藥物包括葡萄糖口服液、胰高血糖素、氫化可的松。
長(zhǎng)期饑餓或肝病導(dǎo)致肝糖原合成減少,可能伴隨乏力、震顫等癥狀。建議規(guī)律進(jìn)食高碳水化合物飲食,必要時(shí)使用葡萄糖酸鈣、復(fù)合維生素B、肝泰樂(lè)等護(hù)肝藥物。
胰島素自主分泌過(guò)多引發(fā)頑固性低血糖,可能伴隨意識(shí)障礙、癲癇樣發(fā)作等癥狀。需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前可用奧曲肽、二氮嗪、潑尼松控制癥狀。
生長(zhǎng)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足導(dǎo)致糖代謝異常,可能伴隨皮膚蒼白、低血壓等癥狀。需激素替代治療,常用氫化可的松、左甲狀腺素鈉、重組人生長(zhǎng)激素。
建議低血糖高危人群隨身攜帶糖果,定期監(jiān)測(cè)血糖,出現(xiàn)失語(yǔ)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)立即就醫(yī)。