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小孩夜晚不咳嗽白天咳嗽是什么原因

病情描述:

這兩天寶寶一直有點(diǎn)咳嗽，但奇怪的是他白天咳嗽的厲害，晚上倒是不咳，這是為什么？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王玉瑋主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

小孩白天咳嗽夜晚不咳嗽可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1. 上呼吸道感染
白天活動(dòng)時(shí)冷空氣或說話刺激引發(fā)咳嗽，可能與病毒性感冒有關(guān)。建議家長保持室內(nèi)濕度，適當(dāng)飲用溫水，可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服液、右美沙芬顆?；蚱训厮{(lán)消炎口服液。
2. 過敏性咳嗽
白天接觸粉塵、花粉等過敏原導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。家長需減少環(huán)境過敏原，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德霧化吸入劑。
3. 胃食管反流
進(jìn)食后體位變化引發(fā)胃酸刺激咽喉，表現(xiàn)為飯后咳嗽。建議家長采用少量多餐喂養(yǎng)方式，抬高床頭，醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片或多潘立酮混懸液。
4. 支氣管炎
炎癥導(dǎo)致氣道分泌物增多，白天體位變化時(shí)咳嗽加重。家長應(yīng)注意拍背排痰，醫(yī)生可能建議使用阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液或丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、喘息等癥狀，避免自行用藥，持續(xù)3天以上或加重時(shí)需及時(shí)兒科就診評(píng)估。

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