小孩發(fā)燒抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳代謝性疾病等原因引起,家長需立即采取側(cè)臥防窒息并盡快就醫(yī)。
體溫驟升超過38.5℃可能誘發(fā)抽搐,常見于6個月至5歲兒童。家長需解開衣物散熱,避免強行按壓肢體,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或地西泮栓劑退熱鎮(zhèn)驚。
腦膜炎或腦炎可能導致持續(xù)抽搐伴意識障礙。可能與細菌病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為頸強直、噴射性嘔吐。需急診進行腰椎穿刺檢查,醫(yī)生可能選用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋或甘露醇等藥物治療。
嚴重脫水或低鈣血癥引發(fā)肌肉痙攣。家長需觀察尿量及囟門凹陷情況,及時補充口服補液鹽,醫(yī)生可能開具葡萄糖酸鈣口服液、氯化鉀緩釋片或維生素D滴劑糾正紊亂。
苯丙酮尿癥等先天性疾病易在發(fā)熱時誘發(fā)抽搐。建議家長記錄發(fā)作時長及誘因,需通過血尿篩查確診,治療需嚴格低苯丙氨酸飲食配合左旋多巴、卡馬西平等藥物控制。
患兒抽搐發(fā)作時應保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作表現(xiàn)及持續(xù)時間,及時送醫(yī)完善腦電圖等檢查,日常注意監(jiān)測體溫變化并預防感染。