賁門松弛可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡下治療及手術(shù)治療等方式改善。賁門松弛通常由食管裂孔疝、長(zhǎng)期腹壓增高、年齡因素或先天性發(fā)育異常等原因引起。
減少高脂飲食和辛辣刺激食物,避免餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭。肥胖者需減重,戒煙限酒以降低腹壓。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸反流,促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮幫助賁門收縮,黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂緩解癥狀。需遵醫(yī)囑使用。
內(nèi)鏡下射頻消融或套扎術(shù)可增強(qiáng)賁門緊縮性,適用于中重度患者。治療后可能伴有短暫胸痛或吞咽不適。
腹腔鏡胃底折疊術(shù)能重建賁門屏障功能,適用于合并食管裂孔疝者。術(shù)后需注意漸進(jìn)式恢復(fù)飲食。
日常避免緊束腰帶,少食多餐,餐后2小時(shí)內(nèi)避免彎腰動(dòng)作。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血應(yīng)盡早就醫(yī)。