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排便困難可能由膳食纖維攝入不足、飲水過少、腸道菌群紊亂、腸梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療、手術(shù)解除梗阻等方式改善。

1、膳食纖維不足

日常飲食缺乏蔬菜水果和全谷物會導(dǎo)致糞便體積不足。建議每日攝入芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物，必要時使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麥纖維素顆粒等滲透性瀉劑。

2、水分?jǐn)z入過少

體液不足會使結(jié)腸過度吸收水分造成糞便干結(jié)。保持每日飲水超過1500毫升，晨起空腹飲用溫水刺激胃腸蠕動，配合使用開塞露、甘油栓等潤滑性通便藥物。

3、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或高脂飲食可能破壞腸道微生態(tài)平衡。表現(xiàn)為腹脹伴隨排便不暢，可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。

4、機(jī)械性腸梗阻

腫瘤壓迫或腸粘連可能導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過受阻。典型癥狀為腹痛嘔吐伴停止排氣排便，需通過CT確診后行腸切除吻合術(shù)或腸道支架置入術(shù)解除梗阻。

養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，避免久坐不動，順時針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動，若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)便血需及時消化內(nèi)科就診。