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權(quán)威問答

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肝膿腫嚴重嗎
病情描述:
我在醫(yī)院查出患有肝膿腫，肝膿腫這個病嚴重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肝膿腫屬于需要及時干預(yù)的感染性疾病，嚴重程度取決于膿腫大小、致病菌類型及患者基礎(chǔ)健康狀況，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈。

    1、細菌性肝膿腫

    常見于膽道感染或敗血癥，表現(xiàn)為高熱、右上腹痛，需靜脈抗生素如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑治療，較大膿腫需穿刺引流。

    2、阿米巴肝膿腫

    由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲引起，典型癥狀為果醬樣痰，首選甲硝唑聯(lián)合氯喹治療，膿腫直徑超過5厘米需穿刺抽膿。

    3、并發(fā)癥風(fēng)險

    未及時治療可能引發(fā)膿毒血癥、胸膜炎等，糖尿病患者或免疫力低下者更易出現(xiàn)多器官功能障礙。

    4、預(yù)后因素

    單發(fā)小膿腫預(yù)后良好，多發(fā)膿腫伴膽道梗阻者需手術(shù)干預(yù)，治愈后應(yīng)復(fù)查超聲排除復(fù)發(fā)。

    發(fā)病期間建議高蛋白低脂飲食，恢復(fù)期避免勞累，糖尿病患者需嚴格控制血糖以預(yù)防復(fù)發(fā)。

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肝膿腫晚期有什么癥狀
肝膿腫晚期可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、右上腹持續(xù)性疼痛、黃疸、消瘦乏力、意識障礙等癥狀。肝膿腫是由細菌或阿米巴原蟲感染引起的肝臟化膿性病變，晚期癥狀主要與感染擴散、肝功能衰竭及全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。
肝膿腫傳染嗎？還不知道的話，趕緊了解下
一般情況下肝膿腫不會傳染，它主要是由于感染真菌和細菌而發(fā)病。在查出患有肝膿腫時，建議患者及時使用抗生素等藥品進行治療，膿腫較大時可以選擇做穿刺吸膿手術(shù)，必要時可能還要做肝臟切除手術(shù)才能徹底痊愈。
醫(yī)生講解：肝膿腫如何鑒別？
肝膿腫可以通過肝臟穿刺活檢來進行鑒別診斷，同時也可以通過B超檢查來確診病情，有的患者需要做ct檢查或者一些特殊的影像學(xué)檢查來區(qū)別于其他的疾病，至于具體的檢查項目需要具體分析。
確診肝膿腫后，行B超引導(dǎo)下肝膿腫穿刺引流術(shù)得到改善
患者女，65歲，因3天來無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)腹痛，主要以右上腹為主，同時伴隨有惡心、嘔吐等不適，嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次，量具體不詳，無畏寒、發(fā)熱及盜汗，無黑便、便血及陶土色便等不適，曾就診于當?shù)匦l(wèi)生院，經(jīng)保守治療(具體不詳)后，癥狀無明顯改善，今腹痛癥狀加重就診于我院。
出現(xiàn)肝膿腫，抗感染治療很重要
患者由于出現(xiàn)發(fā)熱、四肢肌肉疼痛、乏力、畏寒等癥狀，經(jīng)血生化、CT等檢查，確診為肝膿腫。進行穿刺抽液治療，予以注射用鹽酸頭孢替安、乳酸左氧氟沙星注射液這兩種藥物治療。癥狀得到緩解，病情逐漸恢復(fù)，預(yù)后良好。