肺癌轉(zhuǎn)移到淋巴通常為III期或IV期,具體分期取決于轉(zhuǎn)移范圍、原發(fā)腫瘤大小及是否侵犯鄰近器官。
腫瘤擴散至同側(cè)縱隔或鎖骨上淋巴結(jié),可能伴隨胸膜侵犯或局部組織浸潤,需結(jié)合放化療及靶向治療。
癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至對側(cè)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官,常見骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,需系統(tǒng)性治療如免疫治療聯(lián)合姑息療法。
通過PET-CT評估轉(zhuǎn)移范圍,縱隔鏡或EBUS活檢明確淋巴結(jié)性質(zhì),分期需綜合影像學(xué)與病理結(jié)果。
5年生存率與轉(zhuǎn)移負(fù)荷相關(guān),III期約15%-30%,IV期不足10%,基因檢測可指導(dǎo)個體化治療方案。
確診后應(yīng)避免吸煙并加強營養(yǎng)支持,定期復(fù)查監(jiān)測治療反應(yīng),疼痛管理可改善生活質(zhì)量。