甲狀腺功能減退患者應根據(jù)病因選擇食鹽類型,橋本甲狀腺炎建議無碘鹽,缺碘性甲減需碘鹽,妊娠期甲減需遵醫(yī)囑調整,甲狀腺術后需結合化驗結果。
自身免疫性甲狀腺炎患者需限制碘攝入,建議選擇無碘鹽。該病可能與遺傳、環(huán)境因素有關,表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片。
碘缺乏地區(qū)患者應選用加碘鹽。該病與膳食碘不足有關,可能出現(xiàn)呆小癥、黏液性水腫,需補充左甲狀腺素鈉片、碘化鉀片、甲狀腺蛋白。
孕婦需根據(jù)尿碘檢測決定用鹽類型。妊娠甲減可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育,需嚴密監(jiān)測TSH水平,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、復合維生素、鐵劑。
甲狀腺全切患者無需刻意補碘,建議選擇普通鹽。術后甲減需終身替代治療,常用優(yōu)甲樂、雷替斯、甲狀腺素鈉等藥物,定期復查甲狀腺功能。
甲減患者應定期檢測尿碘及甲狀腺功能,避免海帶紫菜等高碘食物過量攝入,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑調整藥物劑量。