權(quán)威問(wèn)答
鼻甲肥大可通過(guò)鼻塞持續(xù)加重、嗅覺(jué)減退、頭痛及睡眠呼吸暫停等癥狀初步判斷，常見(jiàn)原因包括慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲及長(zhǎng)期刺激物接觸。
單側(cè)或雙側(cè)鼻塞呈進(jìn)行性加重，可能與慢性鼻炎相關(guān)。慢性炎癥導(dǎo)致鼻甲黏膜充血腫脹，可嘗試生理鹽水沖洗緩解，藥物可選布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑或鹽酸羥甲唑啉滴鼻液。
長(zhǎng)期嗅覺(jué)敏感度下降多因肥大鼻甲阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū)，常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎患者。需避免接觸過(guò)敏原，藥物推薦氯雷他定、西替利嗪或孟魯司特鈉。
鼻甲后端肥大壓迫鼻竇開(kāi)口引發(fā)反射性頭痛，多伴隨鼻竇炎。影像學(xué)檢查可明確鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常，治療需聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀。
夜間張口呼吸或呼吸暫停提示下鼻甲重度肥大，可能誘發(fā)低氧血癥。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡評(píng)估氣道阻塞程度，嚴(yán)重者需考慮下鼻甲部分切除術(shù)或等離子消融術(shù)。
日常保持室內(nèi)濕度，避免辛辣食物刺激鼻腔黏膜，若癥狀持續(xù)兩周以上建議耳鼻喉科就診評(píng)估。
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