卵巢囊腫多數(shù)情況下可以懷孕,具體取決于囊腫類型、大小及癥狀,常見(jiàn)影響因素有生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤、惡性腫瘤。
排卵后形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫通常不影響懷孕,直徑小于5厘米且無(wú)癥狀時(shí)可自行消退,無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查超聲即可。
巧克力囊腫可能導(dǎo)致盆腔粘連或輸卵管阻塞,建議腹腔鏡手術(shù)剝除囊腫并評(píng)估生育力,術(shù)后可嘗試自然受孕或輔助生殖技術(shù)。
良性囊腺瘤若直徑超過(guò)5厘米或壓迫卵巢組織,需手術(shù)切除保留正常卵巢,術(shù)后3-6個(gè)月可計(jì)劃妊娠,需監(jiān)測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能。
卵巢癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)范圍和化療方案,妊娠需延遲至治療結(jié)束且病情穩(wěn)定,建議腫瘤科與生殖科聯(lián)合評(píng)估生育保留可能性。
計(jì)劃懷孕前應(yīng)通過(guò)婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物明確囊腫性質(zhì),孕期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)囊腫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。