靜脈輸血操作流程主要包括輸血前評(píng)估、血液制品準(zhǔn)備、靜脈通路建立、輸血過(guò)程監(jiān)測(cè)四個(gè)關(guān)鍵步驟。
核對(duì)患者身份信息與醫(yī)囑,評(píng)估生命體征及輸血指征,確認(rèn)血型交叉配血結(jié)果,檢查血液制品包裝完整性及有效期。
從血庫(kù)取出后30分鐘內(nèi)開始輸注,使用專用輸血器,血小板需震蕩保存,血漿需解凍后立即輸注。
選擇大口徑靜脈留置針,成人通常選用18-20G規(guī)格,輸血前用生理鹽水沖管,避免與其他藥物共用通路。
起始15分鐘緩慢滴注并密切觀察,記錄輸血開始時(shí)間、速度及患者反應(yīng),出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮疹等立即停止輸血。
輸血后需保留空血袋24小時(shí)備查,監(jiān)測(cè)患者血紅蛋白變化,指導(dǎo)補(bǔ)充鐵劑或維生素B12等造血原料。