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權(quán)威問答

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什么是小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥
病情描述:
我家孩子因?yàn)樯眢w會抽搐去醫(yī)院檢查,結(jié)果查出來患上了一種怪病,我也沒聽說過。什么是小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥是一種因維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低引發(fā)的神經(jīng)肌肉興奮性增高疾病,主要表現(xiàn)為手足抽搐、喉痙攣或驚厥。該病常見于嬰幼兒,與維生素D攝入不足、鈣吸收障礙等因素相關(guān)。

    1、病因

    維生素D缺乏導(dǎo)致腸道鈣吸收減少,血鈣水平下降,引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。常見于母乳喂養(yǎng)未補(bǔ)充維生素D、日照不足或早產(chǎn)兒

    2、癥狀

    典型表現(xiàn)為突發(fā)性手足搐搦,手指呈鷹爪樣,足部強(qiáng)直性伸展;嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉痙攣導(dǎo)致呼吸困難,或全身性驚厥發(fā)作。

    3、診斷

    結(jié)合血鈣降低、血磷升高及堿性磷酸酶升高的實(shí)驗(yàn)室檢查,以及典型臨床表現(xiàn)可確診。需排除其他原因引起的抽搐。

    4、治療

    急性期需靜脈補(bǔ)充鈣劑控制抽搐,后續(xù)給予維生素D制劑和鈣劑聯(lián)合治療。預(yù)防關(guān)鍵在于出生后及時(shí)補(bǔ)充維生素D。

    建議嬰幼兒每日補(bǔ)充400-800單位維生素D,母乳喂養(yǎng)兒需額外補(bǔ)鈣,多進(jìn)行戶外活動促進(jìn)皮膚合成維生素D。出現(xiàn)抽搐癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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發(fā)燒能喝冰水嗎
發(fā)燒時(shí)不可以喝冰水,以免導(dǎo)致發(fā)燒加重、刺激腸胃、誘發(fā)心血管痙攣等,應(yīng)適量喝常溫水或偏溫水。 1.發(fā)燒加重:發(fā)燒時(shí)最好喝常溫水或溫開水,有利于散熱。如發(fā)燒期間喝冰水,冰水進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),體溫快速下降,血管收縮,不利于機(jī)體散熱和血液供應(yīng),會使發(fā)燒癥狀更加嚴(yán)重。 2.刺激腸胃:發(fā)燒時(shí)胃內(nèi)溫度相應(yīng)提高,胃黏膜存在不同程度充血表現(xiàn),喝冰水刺激胃黏膜,可引起胃痙攣,伴隨劇烈胃痛癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致糜爛性胃炎或胃潰瘍。 3.導(dǎo)致心血管痙攣:發(fā)燒時(shí)喝冰水,會因體溫快速下降誘發(fā)心血管痙攣,如本身就患有冠心病等缺血性心臟病,可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
發(fā)燒手腳冰涼怎么辦
發(fā)燒手腳冰涼,通過物理方法可改善癥狀,如摩擦手腳掌、溫水泡手泡腳、多喝熱水等。同時(shí)積極治療原發(fā)病、降溫治療等。 1.摩擦手腳掌:通過摩擦手腳掌可加快末梢血液循環(huán),緩解發(fā)涼現(xiàn)象。 2.溫水泡手腳:在水溫的刺激下,血液循環(huán)速度也會加快,可使手腳快點(diǎn)溫暖起來。 3.多喝熱水:喝熱水有助加快血液循環(huán),并能促進(jìn)新陳代謝,不但具有退燒作用,還可改善末梢循環(huán),有助緩解癥狀。 4.退熱治療:持續(xù)發(fā)熱可采取物理方法降溫,如溫水擦浴、洗溫水澡或貼退熱貼等促進(jìn)體溫下降,從而緩解手腳冰涼。但還需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,分析具體病因,對因治療。
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大人發(fā)燒37.7度盡管屬于低熱,仍然需要去醫(yī)院發(fā)熱門診就診,特別是與新冠患者有密切接觸或次密接者??刹捎梦锢斫禍鼗蚍酶忻八幬镞M(jìn)行治療;若持續(xù)低熱,可能存在其他病癥,需去醫(yī)院治療。 大人發(fā)燒37.7一般是由感冒引起的低熱,可使用物理降溫結(jié)合抗感冒藥物進(jìn)行治療,如溫水擦浴、酒精擦浴、貼退熱貼等,多喝水;如果體溫持續(xù)升高超過38.5℃,建議服用布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱藥物。 若采用物理降溫和感冒藥治療后,病情未改善,仍持續(xù)低熱,說明可能存在其他疾病,需盡快就醫(yī)給與針對性檢查對因治療,防止病情加重。