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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
肺結(jié)核好了會(huì)不會(huì)成肺癌
病情描述:
得了肺結(jié)核以后，我特別擔(dān)心自己，并且加重，幸好現(xiàn)在痊愈了，肺結(jié)核好了會(huì)不會(huì)成肺癌？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李云 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺結(jié)核治愈后通常不會(huì)直接導(dǎo)致肺癌，但肺結(jié)核遺留的肺部瘢痕可能略微增加肺癌發(fā)生概率。主要影響因素有肺部瘢痕形成、慢性炎癥刺激、免疫功能變化、吸煙等協(xié)同因素。

    1、肺部瘢痕形成

    肺結(jié)核愈合后遺留的纖維化瘢痕可能成為肺癌發(fā)生的潛在基礎(chǔ)，需定期進(jìn)行低劑量CT篩查監(jiān)測。

    2、慢性炎癥刺激

    結(jié)核病灶區(qū)域的持續(xù)慢性炎癥可能促進(jìn)細(xì)胞異常增生，表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈或痰中帶血等癥狀。

    3、免疫功能變化

    結(jié)核感染可能造成局部免疫微環(huán)境改變，結(jié)核分枝桿菌潛伏感染可能參與腫瘤免疫逃逸機(jī)制。

    4、吸煙等協(xié)同因素

    吸煙會(huì)顯著放大肺結(jié)核患者的肺癌風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為刺激性干咳加重或呼吸困難等癥狀。

    建議肺結(jié)核痊愈者每年進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查，保持良好生活習(xí)慣，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。

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