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成人癲癇與兒童癲癇有什么不同
病情描述:
我之前見過小孩得癲癇病，可這段時間自己出現(xiàn)了這種癥狀，而且還突然昏迷，嘴巴吐出一些白色泡沫。成人癲癇與兒童癲癇有什么不同？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學第三醫(yī)院

    成人癲癇與兒童癲癇在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、治療策略及預后方面存在明顯差異，主要區(qū)別包括{病因差異}、{發(fā)作類型}、{藥物選擇}、{預后特點}。

    1、病因差異

    成人癲癇多與腦外傷、腦血管病、腦腫瘤等獲得性因素有關；兒童癲癇常見于遺傳代謝病、圍產期腦損傷或特發(fā)性癲癇綜合征。

    2、發(fā)作類型

    兒童易出現(xiàn)全面性強直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作等；成人更多表現(xiàn)為局灶性發(fā)作繼發(fā)全身發(fā)作，且發(fā)作后 Todd 麻痹更常見。

    3、藥物選擇

    兒童需考慮藥物對認知發(fā)育的影響，常用丙戊酸鈉、左乙拉西坦；成人更關注藥物肝酶誘導作用，常用卡馬西平、苯妥英鈉。

    4、預后特點

    兒童良性癲癇綜合征多隨年齡增長自愈；成人癲癇多需長期用藥控制，部分難治性癲癇需評估手術指征。

    癲癇患者應保持規(guī)律作息，避免閃光刺激等誘因，定期復查腦電圖和血藥濃度，兒童患者家長需密切記錄發(fā)作日記協(xié)助診療。

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