小兒癲癇早期癥狀主要有肢體抽動(dòng)、短暫意識(shí)喪失、異常行為動(dòng)作和感覺(jué)異常。部分患兒可能伴隨發(fā)育遲緩或情緒改變。
單側(cè)或雙側(cè)肢體突發(fā)節(jié)律性抽動(dòng),常見(jiàn)于睡眠覺(jué)醒時(shí)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和部位,避免強(qiáng)行按壓肢體,可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦或拉莫三嗪等抗癲癇藥物。
突發(fā)凝視或動(dòng)作中止,持續(xù)數(shù)秒后自行緩解。建議家長(zhǎng)移除周?chē)kU(xiǎn)物品,發(fā)作后及時(shí)安撫。需與失神發(fā)作鑒別,必要時(shí)進(jìn)行腦電圖檢查。
表現(xiàn)為無(wú)目的咀嚼、摸索或重復(fù)動(dòng)作??赡芘c顳葉癲癇相關(guān),家長(zhǎng)需拍攝發(fā)作視頻供醫(yī)生參考,避免強(qiáng)行制止患兒動(dòng)作。
部分患兒發(fā)作前出現(xiàn)幻嗅、幻視或軀體感覺(jué)異常。建議家長(zhǎng)記錄先兆癥狀特征,有助于癲癇灶定位和藥物選擇。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,完善視頻腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查。日常保持規(guī)律作息,避免閃光刺激和過(guò)度疲勞。