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膽囊切除術(shù)的手術(shù)步驟主要有術(shù)前評估、麻醉誘導(dǎo)、手術(shù)入路、膽囊剝離與切除、止血縫合。

1、術(shù)前評估

通過超聲或CT確認(rèn)膽囊病變位置，評估膽管解剖結(jié)構(gòu)，排除手術(shù)禁忌癥。

2、麻醉誘導(dǎo)

采用全身麻醉，建立人工氣腹后置入腹腔鏡器械，部分開腹手術(shù)可選擇硬膜外麻醉。

3、手術(shù)入路

腹腔鏡手術(shù)在臍周作穿刺孔，開腹手術(shù)取右肋緣下斜切口，逐層分離至腹膜。

4、膽囊剝離

分離膽囊三角區(qū)血管與膽管，電凝切斷膽囊動脈，游離膽囊床后完整切除膽囊。

5、止血縫合

檢查術(shù)野無出血后放置引流管，逐層關(guān)閉切口，腹腔鏡手術(shù)需釋放氣腹。

術(shù)后需早期下床活動，逐步恢復(fù)低脂飲食，定期復(fù)查肝功能與腹部超聲。