深靜脈血栓抬高患肢有助于消腫。深靜脈血栓消腫方法主要有抬高患肢、藥物治療、壓力治療、手術(shù)治療。
將患肢抬高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。抬高時需保持肢體舒適,避免壓迫腘窩。
抗凝藥物如低分子肝素、華法林、利伐沙班可抑制血栓擴(kuò)展。溶栓藥物如尿激酶、阿替普酶適用于急性期。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測凝血功能。
梯度壓力襪通過由遠(yuǎn)及近的壓力差促進(jìn)血液回流,壓力范圍通常為20-30mmHg。治療期間需觀察皮膚狀況,出現(xiàn)不適及時調(diào)整。
對于抗凝禁忌或血栓蔓延患者,可考慮下腔靜脈濾器置入或?qū)Ч苋∷ㄐg(shù)。手術(shù)需評估出血風(fēng)險及血栓負(fù)荷,術(shù)后仍需規(guī)范抗凝。
深靜脈血栓患者應(yīng)避免久坐久站,規(guī)律活動踝關(guān)節(jié),飲食低鹽低脂,控制體重,戒煙限酒,遵醫(yī)囑定期復(fù)查血管超聲。