權威問答
重癥肌無力可能與胸腺增生、胸腺瘤、乙酰膽堿受體抗體異常、遺傳因素有關，治療方式包括膽堿酯酶抑制劑、免疫調節(jié)治療、胸腺切除術、血漿置換等。
胸腺組織異常增生可能導致自身免疫反應，引發(fā)重癥肌無力。患者常表現(xiàn)為眼瞼下垂、吞咽困難。治療以胸腺切除術為主，藥物可選用溴吡斯的明、潑尼松、他克莫司。
約15%重癥肌無力患者合并胸腺瘤，腫瘤壓迫或免疫異常導致神經肌肉接頭功能障礙。典型癥狀包括四肢無力、呼吸困難。需手術切除腫瘤，配合免疫球蛋白靜脈注射。
乙酰膽堿受體抗體攻擊神經肌肉接頭，干擾信號傳導。臨床特征為晨輕暮重、易疲勞。治療采用免疫抑制劑如環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯、利妥昔單抗。
部分患者存在HLA-DQ等基因變異，增加發(fā)病風險?？杀憩F(xiàn)為全身肌肉無力。治療方案包括血漿置換、糖皮質激素沖擊、胸腺放射治療。
患者應避免過度勞累，保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑定期復查抗體水平與胸腺影像學檢查，及時調整治療方案。
