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縱膈占位不一定是腫瘤，可能由胸腺增生、淋巴結(jié)腫大、囊腫、畸胎瘤等引起，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查明確性質(zhì)。

1、胸腺增生

胸腺組織異常增生可能導(dǎo)致縱膈占位，多見于青少年或自身免疫疾病患者，通常無癥狀，偶有胸悶表現(xiàn)，可通過胸部CT隨訪觀察。

2、淋巴結(jié)腫大

結(jié)核、結(jié)節(jié)病等炎癥性疾病可引發(fā)縱膈淋巴結(jié)腫大，多伴隨低熱、咳嗽，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或活檢確診，必要時(shí)抗感染治療。

3、囊腫

支氣管囊腫或心包囊腫等先天性病變占縱膈占位約20%，生長緩慢，體積較大時(shí)可壓迫氣管，需手術(shù)切除解除壓迫癥狀。

4、畸胎瘤

縱膈畸胎瘤多為良性，含毛發(fā)、牙齒等組織成分，CT可見脂肪密度影，惡變概率低但建議手術(shù)完整切除以防并發(fā)癥。

發(fā)現(xiàn)縱膈占位應(yīng)完善增強(qiáng)CT或穿刺活檢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查監(jiān)測占位變化，遵醫(yī)囑選擇觀察或手術(shù)治療。