權(quán)威問答
脊柱裂可能由遺傳因素、葉酸缺乏、妊娠期感染、環(huán)境毒素等原因引起，可通過產(chǎn)前篩查、藥物補(bǔ)充、感染控制、環(huán)境干預(yù)等方式預(yù)防。
部分脊柱裂患者存在基因突變或家族遺傳史，可能與MTHFR基因變異有關(guān)。建議備孕期進(jìn)行基因檢測，高風(fēng)險(xiǎn)人群需遵醫(yī)囑增補(bǔ)活性葉酸。
妊娠早期葉酸攝入不足會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)管閉合障礙。備孕前3個(gè)月至孕早期應(yīng)每日補(bǔ)充0.4-0.8mg葉酸片，同時(shí)多食深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等富含葉酸食物。
風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等宮內(nèi)感染可能干擾胚胎發(fā)育。孕前需完成疫苗接種，避免接觸傳染源，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
孕期接觸農(nóng)藥、重金屬等有毒物質(zhì)會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。建議遠(yuǎn)離污染環(huán)境，避免使用含鄰苯二甲酸鹽的日化品，必要時(shí)進(jìn)行重金屬篩查。
孕期保持均衡飲食，避免接觸電離輻射，定期進(jìn)行超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)異常。確診胎兒脊柱裂需由產(chǎn)科與小兒外科專家聯(lián)合評(píng)估處理方案。
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