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右脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
前段時(shí)間我在開車的時(shí)候出了車禍,出現(xiàn)了右脛骨平臺(tái)骨折,右脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    右脛骨平臺(tái)骨折的嚴(yán)重程度取決于骨折類型和損傷范圍,輕度骨折可能僅需保守治療,而嚴(yán)重骨折可能伴隨韌帶損傷或關(guān)節(jié)面塌陷需手術(shù)干預(yù)。

    1、穩(wěn)定性骨折:

    無移位或輕微移位的骨折可通過石膏固定6-8周,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛,同時(shí)使用碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。

    2、關(guān)節(jié)面塌陷:

    超過2毫米的塌陷需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),可能伴隨半月板損傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖癥狀,術(shù)后需使用低分子肝素鈣預(yù)防血栓,配合氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。

    3、合并韌帶損傷:

    常需術(shù)中同時(shí)修復(fù)交叉韌帶或側(cè)副韌帶,術(shù)后需支具保護(hù)3個(gè)月,可注射玻璃酸鈉改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑,口服邁之靈片減輕軟組織腫脹。

    4、開放性骨折:

    需急診清創(chuàng)并外固定架固定,感染風(fēng)險(xiǎn)較高,需靜脈使用頭孢呋辛抗生素,后期可能需植骨治療骨缺損。

    康復(fù)期應(yīng)避免早期負(fù)重,在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,適量補(bǔ)充牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物,定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。

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