宮外孕自行流產(chǎn)可能出現(xiàn)陰道流血、下腹劇痛、肩部放射痛、暈厥休克等癥狀,按嚴(yán)重程度可分為早期少量出血、進(jìn)展期撕裂樣疼痛、危重期失血性休克。
胚胎著床部位破裂導(dǎo)致不規(guī)則出血,血液可能呈暗紅色或褐色,出血量常少于月經(jīng),易被誤認(rèn)為先兆流產(chǎn),需通過(guò)血HCG檢測(cè)和超聲鑒別。
輸卵管破裂引發(fā)突發(fā)性單側(cè)下腹撕裂痛,疼痛可向全腹擴(kuò)散,伴肛門(mén)墜脹感,嚴(yán)重者出現(xiàn)腹膜刺激征,需緊急手術(shù)止血。
腹腔內(nèi)血液積聚刺激膈神經(jīng),表現(xiàn)為單側(cè)肩胛區(qū)牽涉痛,此癥狀提示內(nèi)出血量可能超過(guò)500ml,屬于危急征象。
急性大出血導(dǎo)致面色蒼白、血壓下降、意識(shí)模糊等失血性休克表現(xiàn),需立即建立靜脈通道并準(zhǔn)備急診手術(shù)。
出現(xiàn)任何疑似宮外孕癥狀均需即刻就醫(yī),禁止自行觀察或用藥,確診后應(yīng)根據(jù)血HCG水平選擇藥物殺胚或腹腔鏡手術(shù)。