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格林巴利綜合征可通過靜脈注射免疫球蛋白、血漿置換、糖皮質(zhì)激素治療、呼吸支持等方式治療。格林巴利綜合征通常由感染觸發(fā)自身免疫反應(yīng)、疫苗接種后異常免疫應(yīng)答、遺傳易感性、腫瘤相關(guān)副腫瘤綜合征等原因引起。
通過中和自身抗體調(diào)節(jié)免疫功能,適用于急性期患者,常用藥物包括人免疫球蛋白、靜注人免疫球蛋白(pH4)、凍干靜注人免疫球蛋白(pH4)。
清除血液中致病性抗體,適用于病情快速進(jìn)展者,需在專科醫(yī)院進(jìn)行5-7次置換,可能伴隨低血壓或凝血異常等并發(fā)癥。
抑制過度免疫反應(yīng)但療效存在爭議,可選用甲潑尼龍、地塞米松、潑尼松等藥物,需監(jiān)測血糖和骨密度變化。
約30%重癥患者需機(jī)械通氣,當(dāng)出現(xiàn)呼吸肌麻痹時(shí)需氣管插管,同時(shí)進(jìn)行血?dú)獗O(jiān)測和呼吸道管理。
急性期后應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉和呼吸肌訓(xùn)練,日常需注意預(yù)防墜積性肺炎和深靜脈血栓形成。