長期燒心可能引發(fā)反流性食管炎、Barrett食管、食管狹窄、食管癌等嚴重后果,癥狀發(fā)展從黏膜炎癥到不可逆病變。
胃酸反復刺激食管黏膜導致炎癥,表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽困難,需使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸并修復黏膜。
食管下段鱗狀上皮被柱狀上皮替代,屬于癌前病變,可能伴隨反酸、嘔血,需定期胃鏡監(jiān)測并服用雷貝拉唑、硫糖鋁、多潘立酮控制病情。
長期炎癥導致食管纖維化狹窄,出現(xiàn)進食梗阻感,可通過內(nèi)鏡下擴張術或放置支架治療,聯(lián)合泮托拉唑、瑞巴派特、伊托必利緩解癥狀。
Barrett食管惡變風險顯著增加,表現(xiàn)為進行性吞咽困難、消瘦,需手術切除聯(lián)合放化療,早期篩查可提高生存率。
避免飽餐后平臥,減少高脂辛辣飲食,超重者需減重,出現(xiàn)吞咽梗阻或體重下降應及時消化內(nèi)科就診。