胰腺癌晚期通常會(huì)出現(xiàn)疼痛,疼痛程度與腫瘤位置、侵犯范圍及個(gè)體差異有關(guān),主要表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛、腰背部放射痛、夜間加重等。
腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或侵犯周圍組織時(shí)引發(fā)劇痛,可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強(qiáng)阿片類藥物控制。
腫瘤阻塞胰管導(dǎo)致胰液淤積引發(fā)脹痛,可通過放置胰管支架或使用胰酶腸溶膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、加巴噴丁膠囊等緩解癥狀。
癌細(xì)胞擴(kuò)散至腹膜引起彌漫性疼痛,需聯(lián)合使用塞來昔布膠囊、普瑞巴林膠囊及局部放療減輕炎癥反應(yīng)。
脊椎或骨盆轉(zhuǎn)移導(dǎo)致頑固性骨痛,可采用唑來膦酸注射液、地諾單抗注射液等骨改良藥物配合放射治療。
建議晚期患者通過藥物鎮(zhèn)痛聯(lián)合心理疏導(dǎo)、體位調(diào)整等方式綜合管理疼痛,疼痛持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。