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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
以前不會(huì)痛經(jīng)現(xiàn)在會(huì)是為什么
病情描述:
結(jié)婚前一直都沒(méi)有痛經(jīng)的癥狀,但是婚后痛經(jīng)就比較明顯了。以前不會(huì)痛經(jīng)現(xiàn)在會(huì)是為什么?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    痛經(jīng)突然出現(xiàn)可能與激素水平波動(dòng)、子宮位置異常、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。原發(fā)性痛經(jīng)多始于青春期,繼發(fā)性痛經(jīng)則可能由后天疾病引發(fā)。

    1. 激素變化

    孕激素與前列腺素分泌失衡會(huì)導(dǎo)致子宮收縮加劇,可通過(guò)熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬、萘普生或避孕藥調(diào)節(jié)周期。

    2. 子宮后傾

    子宮位置改變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛,瑜伽體位調(diào)整有助于改善,若伴隨月經(jīng)量異常需排查子宮肌瘤。

    3. 盆腔感染

    衣原體或淋球菌感染可能導(dǎo)致輸卵管粘連,表現(xiàn)為發(fā)熱伴下墜痛,需抗生素治療如多西環(huán)素、頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑。

    4. 內(nèi)膜異位

    子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)常導(dǎo)致進(jìn)行性痛經(jīng),腹腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn),藥物選擇包括地諾孕素、GnRH激動(dòng)劑或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

    建議記錄疼痛周期與伴隨癥狀,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸可能減輕炎癥反應(yīng),持續(xù)三個(gè)月以上癥狀需婦科超聲排查。

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