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出血性腦卒中可通過控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)清除血腫、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。出血性腦卒中通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、淀粉樣血管病等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是出血性腦卒中最常見原因，可能與長期未控制的高血壓、情緒激動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等癥狀。急性期需靜脈使用降壓藥物如烏拉地爾、尼卡地平，慢性期可口服氨氯地平、厄貝沙坦等。

2、降低顱內(nèi)壓

顱內(nèi)壓升高可能與血腫占位效應(yīng)、腦水腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識(shí)障礙、瞳孔不等大等癥狀。可使用甘露醇、高滲鹽水脫水，嚴(yán)重時(shí)需行氣管插管輔助通氣。

3、手術(shù)清除血腫

腦血管畸形或大量出血可能與血管結(jié)構(gòu)異常、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語等癥狀。根據(jù)出血部位可選擇開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

神經(jīng)功能缺損可能與血腫壓迫、腦組織缺氧等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體癱瘓、吞咽困難等癥狀。病情穩(wěn)定后需盡早進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等綜合康復(fù)治療。

出血性腦卒中患者需長期監(jiān)測(cè)血壓，避免劇烈活動(dòng)，飲食以低鹽低脂為主，遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。