早期最典型的表現(xiàn)是近事遺忘，如忘記近期對話內(nèi)容、重復(fù)提問相同問題。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也會逐漸受損。這種記憶障礙與正常衰老的健忘不同，常影響日常生活?；颊呖赡芡涥P(guān)火、迷路或無法回憶重要日期。家屬需注意記錄異常遺忘頻率，避免誤判為普通健忘。

2、語言障礙

患者會出現(xiàn)找詞困難、用詞不當(dāng)或語句不連貫的情況。初期表現(xiàn)為忘記簡單詞匯，后期可能出現(xiàn)邏輯混亂的自創(chuàng)詞匯。部分患者在電話溝通時癥狀尤為明顯。這種語言退化與年齡相關(guān)的偶發(fā)性口誤有本質(zhì)區(qū)別，需通過專業(yè)語言評估量表進(jìn)行鑒別。

3、定向力下降

包括時間、地點(diǎn)和人物定向障礙。輕度階段可能混淆季節(jié)或星期，中度階段會在熟悉場所迷路，重度階段無法辨認(rèn)親友。定向力測試可發(fā)現(xiàn)患者對時間判斷誤差超過48小時，或無法描述當(dāng)前所處位置特征。家屬應(yīng)警惕頻繁出現(xiàn)的時空混淆現(xiàn)象。

4、執(zhí)行功能受損

表現(xiàn)為計(jì)劃能力、抽象思維和判斷力下降。患者難以完成多步驟事務(wù)，如烹飪或財(cái)務(wù)處理。測試時可觀察到無法按指令完成畫鐘試驗(yàn)，或不能理解諺語隱喻含義。這種認(rèn)知缺陷會導(dǎo)致社會功能明顯退化，需要專業(yè)神經(jīng)心理學(xué)評估確認(rèn)。

5、性格改變

常見情緒淡漠、易怒或多疑等精神行為異常。部分患者出現(xiàn)收藏癖或不當(dāng)社交行為，可能伴隨被害妄想。這些變化與原有性格反差明顯，且不符合抑郁或焦慮癥特征。精神科評估可幫助區(qū)分病理性改變與心理應(yīng)激反應(yīng)。

建議發(fā)現(xiàn)上述癥狀時盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，完善腦脊液檢測、頭部核磁共振等檢查。日常生活中可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如拼圖、記憶游戲，保持地中海飲食模式，適量補(bǔ)充維生素E。避免獨(dú)居并建立規(guī)律作息，家屬需耐心溝通并做好安全防護(hù)措施。定期隨訪評估病情進(jìn)展，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多奈哌齊片、美金剛胺緩釋膠囊等改善認(rèn)知功能的藥物。