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肝炎抗體高是肝炎嗎

病情描述:

我在醫(yī)院檢查身體的時候查出來肝炎抗體偏高，我擔(dān)心是肝炎，肝炎抗體高是肝炎嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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蔣衛(wèi)民主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

肝炎抗體高不一定是肝炎，可能由既往感染、疫苗接種、自身免疫反應(yīng)、慢性肝炎活動期等因素引起，需結(jié)合肝功能檢查和病毒載量檢測綜合判斷。
1、既往感染
曾感染肝炎病毒痊愈后，抗體可能長期存在。此時肝功能正常且無病毒復(fù)制，無須治療，定期復(fù)查即可。
2、疫苗接種
接種乙肝疫苗后表面抗體會呈陽性，屬于保護(hù)性抗體?？赏ㄟ^乙肝兩對半檢查區(qū)分疫苗應(yīng)答與自然感染。
3、自身免疫反應(yīng)
自身免疫性肝炎患者可能出現(xiàn)多種抗體升高，伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常。需使用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。
4、慢性肝炎活動
乙肝或丙肝病毒活躍復(fù)制可能導(dǎo)致抗體滴度升高，伴有肝區(qū)疼痛、乏力等癥狀。需抗病毒治療，如恩替卡韋、索磷布韋等藥物。
建議避免飲酒并保持低脂飲食，根據(jù)醫(yī)生建議完善HBV-DNA、肝纖維化掃描等檢查明確診斷。

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